孕期五大类抗生素的使用禁忌：安全保护你的宝宝免受感染风险

近期，联体婴儿事件频繁出现在媒体上，这引起了人们对妊娠期用药可能影响胎儿正常发育的高度重视。然而，我们也不能因噎废食，得了病硬扛着不治，尤其是感染性疾病，这对孕妇和胎儿都不利。专家表示，只要在妊娠期正确选择抗生素，既能治疗孕妇的疾病，又不影响胎儿的健康。

然而，孕妈在孕期也绝对不能吃某些药物。像怀孕6个月的孕妇因担心药物影响胎儿，拒绝治疗阑尾炎，最终导致阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、败血症、胎死宫内后早产，产妇也因败血症于分娩后第二天死亡。市药品不良反应监测中心杜文民博士表示，对孕妇用药没有绝对安全的，某些药物对妊娠期胎儿，特别是早期妊娠者确实有危害。

杜博士认为，青霉素类及头孢菌素类抗生素对胎儿相对较安全，因为这两类药物都能抑制细菌细胞壁合成而起到杀菌作用，且毒性低，一般情况下，可以安全用于妊娠各期感染患者。大环内酯类毒性也小，在医生指导下可以用于孕妇。

然而，氨基甙类抗生素对胎儿听力及肾脏有损害；四环素类抗生素容易经胎盘进入胎儿体内，孕早期可能导致胎儿畸形，孕中期可能导致牙蕾发育不良，孕后期可能引起肝、肾损害；喹诺酮类在动物实验中可能引起幼崽关节发育受损；磺胺类容易通过胎盘进入胎儿体内，可能导致新生儿黄疸；甲硝唑类药物可能通过胎盘进入胎儿体内，动物实验有致畸作用，尤其是妊娠头3个月，组织器官形成时期更是危险。

因此，妊娠期患了感染性疾病不可盲目用药，要及时在医生指导下合理选用药物进行治疗。孕期吃药后，可以请权威诊断。据统计，孕妇最容易患的疾病就是感冒。很多孕妇因害怕药物对胎儿的影响，而不敢用药，最终引起高烧或其他并发症。但事实上，高热、缺氧和休克等还可能严重影响胎儿，导致流产、早产、死胎或先天异常。

在停经10天内用药问题不大，不必恐慌；在三个月内胚胎发育较快，对药物很敏感，最好别用；在三个月以上就好些。如果遇到孕期误服药等情况，最好尽早到大医院产前诊断中心，将详细的服药时间和服药数量提供给医生。

此外，孕妇在食用中药时也应注意禁忌。如中成药，禁用牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七厘散、小金丹和百降丹等，慎用藿香正气丸、防风通圣丸、牛黄上清丸、蛇胆陈皮末、胆石通、气滞胃痛冲剂、木香顺气丸、香砂养胃丸、大山楂丸和麻仁润肠丸等。

饮片方面，禁用附子、乌头、水银、巴豆、芫花、大戟、水蛭、商陆、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、麝香、牛膝、牛黄等，慎用生大黄、芒硝、甘遂、三棱、生南星、刘寄奴、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、射干、凌霄花、茅根、木通、通草、薏苡仁、赭石、桃仁、槐花、蝉蜕、丹皮、干姜、肉桂、半夏等。不能单独使用当归尾、红花、蒲黄、苏木、枳实、槟榔、厚朴、川椒、滑石和郁金等。