妊娠期血糖升高属妊娠期糖尿病
在妊娠期发生的血糖升高,不论轻重,也不论产后是否延续,均称为妊娠期糖尿病。90%的妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢复正常,但仍有一些5-10年内发展为糖尿病。妊娠期糖尿病患者需于产后六周复查血糖或葡萄糖耐量试验,重新评估糖尿病的相关诊断。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,可引起妊娠高血压综合症、感染、羊水过多、产程延长。对胎儿的影响则有先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖、儿童期肥胖、Ⅱ型糖尿病发生率增加等。
降糖药可导致严重新生儿低血糖
当前,普遍认为孕期不宜使用口服降糖药。磺酰脲类降糖药可以通过胎盘刺激胎儿的胰岛,导致严重的新生儿低血糖,尤其是氯磺丙脲,可诱发胎儿多种畸形。轻度的血糖升高,可在医生指导下进行饮食控制。如效果不理想,可采用短、中效胰岛素降糖治疗。胰岛素用量应个体化,并在医生的指导下,根据血糖、尿糖值调整用量。
妊娠糖尿病对妈妈和胎儿的影响
由于母体血液会通过脐带输送给胎儿,因此有妊娠糖尿病的妈妈,其胎儿也会处于高血糖状态,而胎儿的身体也会分泌更多的胰岛素以消耗来自母体的高血糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质,体重会增加,尤其是上半身。情况严重可能造成胎儿或新生儿有胎死宫内、新生儿死亡、巨大儿、呼吸窘迫症候群、低血糖症、黄疸症或低血钙症等。
对妈妈来说,宝宝过大会造成生产的困难,使剖宫产的几率增加,而且患妊娠糖尿病的准妈妈发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。